摘要
目的 探讨超声造影评估肾动脉狭窄支架植入术患者分肾皮质血流灌注的临床应用价值。方法 选取在我院行肾动脉狭窄支架植入术的62例患者(共124只肾脏),比较术前、术后肾小球滤过率(GFR)及分肾皮质血流灌注参数的差异,包括曲线下面积(AUC)、上升支斜率(A)、峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)、平均渡越时间(MTT);根据患者术后肾功能情况分为肾功能正常组(52只肾脏,GFR≥35 ml/min)和肾功能不全组(72只肾脏,GFR<35 ml/min),比较两组分肾皮质血流灌注参数的差异,采用分层回归分析分肾皮质血流灌注参数与分肾功能的关系。结果 肾动脉狭窄患者术前GFR、AUC、A、PI均低于术后,TTP、MTT均高于术后,差异均有统计学意义(均P<0.001)。肾功能正常组GFR、AUC、A、PI均高于肾功能不全组,TTP、MTT均低于肾功能不全组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。分层回归分析显示,AUC和A会对GFR产生显著正向影响(均P<0.001);TTP和MTT会对GFR产生显著负向影响(均P<0.001);PI不会对GFR产生影响。结论 超声造影在肾动脉狭窄支架植入术患者分肾皮质血流灌注评估中具有较好的应用价值。
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单位重庆市肿瘤研究所