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摘要
目的探讨血清脂联素水平在早产儿宫外生长中的变化及意义。方法测定74例早产适于胎龄儿出生24h内和治愈期血清脂联素与胰岛素样生长因子Ⅰ水平。同时监测早产儿体重、记录其营养摄入和并发症;分析血清脂联素水平变化及与早产儿体重的关系,分析影响早产儿宫外生长的临床因素;进行血清脂联素与胰岛素样生长因子Ⅰ水平相关性分析。结果治愈期血清脂联素水平较出生24h内明显上升(P<0.001);出生体质量、治愈期体质量分别对24h内和治愈期血清脂联素水平的影响有统计学意义(P<0.01)。治愈期出现生长迟缓(治愈期体质量小于纠正胎龄平均体质量2个标准差)的早产儿出生胎龄和出生体质量以及出生24h内和治愈期血清脂联素水平均较非生长迟缓早产儿低(P<0.05)。影响早产儿体质量标准差评分增长的因素有营养摄入、感染性疾病、机械通气>7d、窒息缺氧(P<0.05)。出生24h内和治愈期血清脂联素水平与胰岛素样生长因子Ⅰ水平正相关(P<0.05)。结论早产儿体质量对血清脂联素水平有正性影响,生长迟缓早产儿血清脂联素水平低下。有效的营养和防治并发症,对防止早产儿宫外生长迟缓的发生有重要意义。
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