CA19-9在影像学检查疑似胰腺癌病人诊断中的价值

作者：王伟林; 吴泽晖; 朱峰; 孙强; 尉建锋; 叶松; 郑树森

来源：中国实用外科杂志, 2013, 33(02): 137-139.

• 胰腺癌
• 血清肿瘤标记物CA19-9
• 影像学检查

目的研究胃肠癌相关抗原血清肿瘤标记物(CA19-9)检测影像学(CT和MRI)疑似胰腺癌的诊断价值。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科2010年1月至2012年2月间影像学检查疑似胰腺癌267例病人临床资料。收集其影像学及CA19-9检测资料,统计在影像学检查疑似胰腺癌的前提下,CA19-9对胰腺癌诊断的敏感度、特异度、阳性率、假阳性率、阴性率、假阴性率。结果 267例病人中,确诊胰腺癌225例(83.0%),非胰腺癌42例(17.0%)。CA19-9对胰腺癌诊断的敏感度为76.9%,特异度为78.6%,阳性率为95.1%,假阳性率为4.9%,阴性率为38.8%,假阴性率为61.2%。结论 CA19-9可为影像学检查疑似胰腺癌病人的诊断提供有价值的线索。对于影像学检查疑似胰腺癌而CA19-9检测阴性的病人,应特别注意影像学检查假阳性可能,建议术前行胰腺穿刺明确诊断,排除慢性胰腺炎、胰腺神经内分泌肿瘤和实性假乳头状瘤等疾病。对于影像学及CA19-9均阳性的病人,具备手术指征者可直接行手术治疗。

• 单位
  浙江大学医学院附属第一医院