参苓白术散加减治疗肺脾气虚证慢性鼻窦炎的疗效观察

作者：陈俊曦; 黄东辉; 陈舒; 左晓辉; 冼小燕

来源：中医临床研究, 2020, 12(07): 5-8.

• 参苓白术散加减
• 肺脾气虚证
• 慢性鼻窦炎

目的:探讨参苓白术散加减治疗肺脾气虚证慢性鼻窦炎的临床疗效。方法:选取2016年6月-2019年3月收治的98例肺脾气虚证慢性鼻窦炎患者,按照随机数字表法随机分为对照组和研究组各49例,对照组给予鼻内窥镜手术治疗联合桉柠蒎肠溶软胶囊口服,研究组在此基础上给予参苓白术散加减治疗,疗程为8周。比较两组的临床疗效、中医证候积分、鼻腔鼻窦结局测试-20(the Sino-nasal Outcome Test-20,SNOT-20)生活质量评分、临床症状评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻气道阻力、嗅觉功能、鼻黏膜纤毛输送率(Mucociliary Transport Rate,MTR)、鼻黏膜纤毛清除率(MTC)、血清总免疫球蛋白E(Total Immunoglobulin E,TIgE)、分泌型免疫球蛋白A(Secretory Immunoglobulin A,SIgA)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(Eosinophil Cationic Protein,ECP)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor-ɑ,TNF-ɑ)、血清白介素(Interleukin,IL)-2、IL-6、IL-8、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平。结果:治疗后,研究组的总有效率显著高于对照组(P <0.05);两组的中医证候积分、SNOT-20生活质量评分、临床症状(流涕、鼻塞、面颊胀痛、头痛、嗅觉减退)评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分均较治疗前降低(P <0.05),且研究组低于对照组(P <0.05);两组的鼻气道阻力均较治疗前降低(P <0.05),且研究组低于对照组(P <0.05),两组的嗅觉功能、MTR、MTC均较治疗前升高(P <0.05),且研究组高于对照组(P <0.05);两组的TIgE、ECP、TNF-ɑ、IL-2、IL-6、IL-8、CD8+水平均较治疗前降低(P <0.05),且研究组低于对照组(P <0.05),两组的SIgA、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前升高(P <0.05),且研究组显著高于对照组(P <0.05)。结论:参苓白术散加减治疗肺脾气虚证慢性鼻窦炎可以改善临床症状,增强鼻黏膜纤毛功能,提高生活质量,改善免疫功能,抑制炎症反应。

• 单位
  佛山市中医院