多功能清创仪治疗烧伤创面的临床疗效及对创面组织液炎症因子影响分析

作者：张美光; 李天尹; 阳纯兵; 肖勇

来源：世界复合医学, 2023, 9(10): 28-32.

• 烧伤创面
• 多功能清创仪
• 炎症因子
• 临床疗效

目的 探讨多功能清创仪治疗烧伤创面的临床疗效及对创面组织液炎症因子的影响。方法 选取2020年1月—2022年6月粤北人民医院收治30例深度烧伤患者为对象，按随机数表法分为超声清创治疗组（11例）、负压封闭引流（vacuum sealing drainage, VSD）清创组（10例）、削痂清创组（9例）。对比治疗前后3组细菌清除率，白细胞介素-1(interleukin-1, IL-1)、白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)、基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase-3, MMP-3)mRNA表达水平；随访半年后，比较3组瘢痕发生率，温哥华瘢痕量表（Vancouver Scar Scales, VSS）评分、换药次数、创面愈合时间。结果 治疗后，与超声清创治疗组相比，削痂清创组大肠杆菌清除率为（27.16±3.01）%、金黄色葡萄球菌清除率为（42.51±2.30）%,VSD治疗组大肠杆菌清除率为（45.36±3.62）%、金黄色葡萄球菌清除率为（59.36±3.61）%，差异有统计学意义（F=36.541、48.546,P=0.001）。治疗后，与超声清创治疗组相比，削痂清创组的IL-1水平为（28.63±7.96）pg/mL、IL-6水平为（46.91±8.36）pg/mL、MMP-3 mRNA表达水平为（0.96±0.10）,VSD治疗组的IL-1水平为（24.62±6.95）pg/mL、IL-6水平为（40.01±8.19）pg/mL、MMP-3 mRNA表达水平为（0.58±0.06），差异有统计学意义（F=4.962、12.638、43.958,P=0.001）。与超声清创治疗组相比，削痂清创组、VSD治疗组换药疼痛评分较高，换药次数较多，创面愈合时间较长，差异有统计学意义（P<0.05）。随访半年后，超声清创治疗组瘢痕发生率、VSS评分均低于削痂清创组、VSD治疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在烧伤患者创面修复中，多功能清创仪可控制创面感染、炎症反应，减轻换药疼痛度，促进创面愈合，减少瘢痕发生。

• 单位
  粤北人民医院