超声引导下腰方肌平面阻滞复合布托啡诺在腹腔镜胆囊切除术中的应用

作者：张羽

来源：医学理论与实践, 2023, 36(19): 3306-3309.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2023.19.023

• 腹腔镜胆囊切除术
• 超声引导
• 腰方肌平面阻滞
• 布托啡诺
• 麻醉效果

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术中应用超声引导下腰方肌平面阻滞复合布托啡诺麻醉的效果。方法：选取我院麻醉科收治的80例接受全麻下腹腔镜胆囊切除术患者，采用随机数字表法将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40),全身麻醉前对照组实施超声引导下腰方肌平面阻滞，观察组实施复合布托啡诺的超声引导下腰方肌平面阻滞。对比两组患者神经阻滞起效时间、术中单位时间瑞芬太尼使用量、术后清醒时间和患者入手术室(T0)、神经阻滞后15min(T1)、30min(T2)以及术后30min(T3)、术后60min(T4)的心率(HR)、血压(BP)、血氧饱和度(SpO2)变化情况以及VAS评分、不良反应发生情况、麻醉效果。结果：观察组患者神经阻滞起效时间、术后清醒时间比对照组短，其单位时间内瑞芬太尼使用量比对照组少(P<0.05);两组患者不同时刻HR、SBP、DBP、SPO2比较，差异无统计学意义(P>0.05);观察组T1～T4时刻VAS评分均比T0时刻低，观察组T1～T3时刻比对照组低(P<0.05);观察组不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者麻醉优良率高于对照组(P<0.05)。结论：腹腔镜胆囊切除术患者术前应用超声引导下腰方肌平面阻滞复合布托啡诺，可缩短神经阻滞起效时间，减少术中瑞芬太尼用量以及缩短苏醒时间，降低疼痛及不良反应发生率，并且麻醉效果较好。

• 单位
  镇江市第一人民医院