摘要

目的探讨黄葵胶囊联合贝前列腺素钠和雷公藤多苷对早期糖尿病肾病的血流变和炎症因子的影响,为早期糖尿病肾病的临床治疗提供依据。方法于2016年3月至2017年6月选择温州市中医院收治的150例早期糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为对照组和联合治疗组,每组75例。对照组给予贝前列腺素钠和雷公藤多苷治疗,联合治疗组在对照组治疗基础上给予黄葵胶囊治疗,均治疗8周。观察两组的临床疗效和药物不良反应,比较治疗前后肾功能指标[血清肌酐(Scr)、尿素氮(Bun)、24 h尿蛋白定量(UP)、肾小球滤过率(GFR)和24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)]、血流变指标[纤维蛋白原(PF)、血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)和全血低切黏度(LBV)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)]水平,用SPSS 20.0统计软件进行t检验和χ2检验。结果治疗8周后联合治疗组总有效率(90.67%,68/75)高于对照组(77.33%,58/75),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组肾功能指标、血流变指标和炎症因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合治疗组Scr、Bun、UP和UAER水平均低于对照组,而GFR水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组PF、PV、HBV和LBV水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组TNF-α、CRP、MCP-1和ICAM-1水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组药物不良反应主要为恶心呕吐、腹部胀满、心悸、头昏和肺出血,联合治疗组和对照组的药物不良反应发生率分别为10.67%(8/75)和9.33%(7/75),差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄葵胶囊联合贝前列腺素钠和雷公藤多苷治疗早期糖尿病肾病可改善肾功能和血流变指标,降低炎症因子水平,临床疗效确切,且具有较好的安全性。

  • 单位
    温州市中医院