摘要
目的分析肉芽肿性小叶性乳腺炎(IGM)在治愈后短期内(1年内)出现复发的临床特点和治疗方法。方法选取2017年1月~2018年6月在山西省长治市人民医院和山西大医院乳腺外科收治的70例经病理证实为IGM的患者为研究对象,其中42例采用联合治疗(药物+手术),28例采用单纯手术治疗。依照治愈后1年内患者是否出现复发分为复发组(14例)和无复发组(56例)。比较两组患者的临床特点和治疗方法。结果两组患者在体重指数、有无脓肿液、有无瘘管(窦道)方面比较,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者在年龄、哺乳时间、肿块大小方面比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者在治疗方式的选择上出现明显不同,联合治疗(药物+手术)可以明显减少复发情况的发生(P <0.05)。经多因素分析单纯手术和高体重指数值是引起复发的独立危险因素(P <0.05),接受单纯手术治疗的患者复发的风险是接受联合治疗患者的7.8倍,肥胖患者的复发的风险是其他患者的1.3倍。结论肥胖患者,有乳腺脓肿及瘘管(窦道)形成的患者,单纯手术治疗者具有较高的短期复发风险。而单纯手术治疗和肥胖是治愈后复发的独立危险因素。
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单位山西省长治市人民医院; 山西大医院