海口市人民医院同产ESBLs和AmpC酶大肠埃希菌的耐药性分析

作者：吴多荣; 赵玮娜

来源：现代预防医学, 2009, 36(14): 2719-2721.

• 大肠埃希菌
• 超广谱β-内酰胺酶
• 头孢菌素酶
• 耐药性

[目的]分析同产ESBLs和AmpC大肠埃希菌的耐药性,以指导临床合理用药。[方法]收集海口市人民医院2006年11月～2007年10月非重复大肠埃希菌298株,采用确证试验和三维试验分别进行ESBLs和AmpC酶测定。[结果]298株大肠埃希菌ESBLs阳性65.4%(195/298),其中对头孢西丁耐药的占30.5%(91/298),ESBLs阳性大肠埃希菌中AmpC酶检出率为7.7%(23/298);同产ESBLs和AmpC酶大肠埃希菌对15种抗生素的药敏结果除对亚胺培南和美洛培南显示100%敏感外,对其余β-内酰胺类抗生素特别是3代头孢的耐药率为100%,对其他类抗菌药物的耐药率均高于产ESBLs株或不产ESBLs株。[结论]大肠埃希菌对β-内酰胺类抗生素耐药的主要原因是其产生ESBLs和AmpC酶,建议对产酶菌株临床经验用药可选用碳青霉烯类抗生素。

• 单位
  海口市人民医院; 中南大学湘雅医学院