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摘要
目的探讨临床取样因素对宫颈液基细胞学(TCT)检查结果的影响。方法对2015年1月-2016年5月于该院就诊行TCT及HPV检查的患者进行前瞻性研究,共纳入患者6 924例,比较TCT结果正常与异常患者在生理鳞柱状交界与宫颈外口距离、细胞取样时间所处月经周期以及细胞保存液中鳞状细胞数目上的区别。结果 338例活检异常(≥CINⅠ)的患者中80例宫颈TCT结果正常,漏诊率为23. 67%(80/338)。单因素分析显示,生理鳞柱状交界距离宫颈外口≥1 cm、细胞保存液中鳞状细胞数目≤1×105及细胞取样时间距离月经结束≥7 d均是TCT取样漏诊的影响因素;多因素Logistic分析显示,鳞状细胞数目≤1×105及细胞取样时间距离月经结束≥7 d是TCT取样漏诊的独立因素。结论宫颈鳞状细胞数目、生理鳞柱状交界距离宫颈外口≥1 cm及细胞取样时间所处月经周期均是造成TCT漏诊的因素,提高细胞取样水平或改进细胞取样器对于降低细胞学漏诊具有重要的临床意义。
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单位山东大学齐鲁医院; 潍坊医学院附属医院
