老年2型糖尿病患者脑白质高信号危险因素的随访研究

作者：杨娟; 冯轶; 程健; 王潇; 闵汇刚^*

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2023, 25(10): 1098-1100.

• 糖尿病,2型
• 大脑小血管疾病
• 危险因素
• 随访研究
• logistic模型
• 相关性研究
• 脑白质高信号

目的 随访研究老年2型糖尿病患者脑白质高信号(WMH)的进展情况，探讨影响老年2型糖尿病患者WMH进展的危险因素。方法 选取2020年12月至2021年2月就诊于华润武钢总医院神经内科的76例老年2型糖尿病患者进行2年的随访研究，分别在基线期和随访2年后收集所有受试者一般临床资料，进行头颅MRI检查，根据Fazekas量表评分将患者分为进展组13例(WMH总分增加≥1分)和无进展组63例(WMH总分增加<1分);采用Wilcoxon秩和检验、独立样本t检验、Mann-Whitney U检验对结果进行比较；采用Spearman相关性分析、二元logistic回归进行相关性分析及数量关系验证。结果 随访2年后，皮质下WMH(SC-WMH)、WMH总分高于基线期，差异有统计学意义(P<0.01)。进展组年龄、肌酐高于无进展组，估算肾小球滤过率低于无进展组，差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。Spearman相关性分析显示，年龄、肌酐与WMH进展呈正相关(P<0.05,P<0.01),估算肾小球滤过率与WMH进展呈负相关(P<0.05);二元logistic回归分析显示，年龄是WMH进展的独立影响因素(P<0.05)。结论 随访2年后，老年2型糖尿病患者WMH总分、SC-WMH高于基线期；年龄、肌酐，估算肾小球滤过率与WMH进展呈相关性，其中年龄是WMH进展的独立危险因素。

• 单位
  神经内科