针刺结合运动再学习技术对中风康复影响的临床研究

作者:吴晓亮; 糜中平; 王和生; 徐道明; 裴丽霞; 刘景; 石雯; 潘伟超; 张丽霞; 陈丽萍; 张音; 孙建华
来源:中国中西医结合杂志, 2015, 35(05): 549-554.

摘要

目的观察针刺结合运动再学习技术应用中风患者的疗效。方法采用多中心、随机对照试验设计,共纳入364例患者,通过中央随机分为试验组(184例)与对照组(180例),试验组予以针刺结合运动再学习技术,对照组予以运动再学习技术,两组均治疗4周,分别于治疗前、治疗后、随访第2、5个月,比较两组FuglMeyer运动功能、神经功能缺损、日常生活活动能力的疗效差异。结果最终完成试验353例,其中试验组179例,对照组174例。(1)与治疗前比较,两组治疗后、随访第2、5个月简化Fugl-Meyer量表评分、FIM量表评分均明显增加,神经功能缺损评分明显降低,且试验组随访第2、5个月简化Fugl-Meyer量表评分增加明显高于对照组,神经功能缺损评分低于对照组,随访第5个月FIM量表评分增加明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。(2)两组总体Fugl-Meyer量表、FIM量表及神经功能缺损等级组内不同时间比较差异均有统计学意义(P<0.01);随访第2、5个月试验组Fugl-Meyer运动功能等级、神经缺损功能等级的改善优于对照组,随访第5个月FIM量表等级分布亦优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论针灸结合运动再学习训练与单纯的运动再学习训练均能有效地促进中风患者的康复,可降低患者神经功能缺损程度,改善运动功能,提高独立功能,远期疗效明显优于单纯运动再学习训练。