澳门特别行政区医院金黄色葡萄球菌耐药性分析及杀白细胞素基因的检测

作者：叶千红; 吴许文; 李沛樟

来源：中华医院感染学杂志, 2017, 27(24): 5525-5529.

• 金黄色葡萄球菌
• 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
• 杀白细胞素
• mecA
• 澳门

目的了解澳门临床分离的金黄色葡萄球菌(S.aureus)对常用抗菌药物的耐药情况及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的感染率;了解MRSA菌株中杀白细胞素(PVL)基因存在的情况。方法收集2015年11月-2016年4月期间澳门某综合医院临床分离S.aureus 122株;利用Vitek2药敏卡检测S.aureus对常用16种抗菌药物的耐药情况,采用头孢西丁纸片扩散法检测MRSA的表型;PCR法进行mecA基因及PVL基因的检测。结果 122株临床分离的S.aureus样本中,对苄青霉素、红霉素、克林霉素耐药率较高,均>50%;其中MRSA有49株占40.2%,MRSA组耐药率高于MSSA组,且有9种药物组间差异有统计学意义(P<0.05);MRSA中38株占77.6%mecA基因呈阳性;MRSA中23株占46.9%携带PVL基因,主要分布在脓汁、分泌物样品中,菌株主要来自1864岁感染者,且以社区获得性MRSA(CA-MRSA)为主占65.2%。结论澳门S.aureus对常用抗菌药物耐药率、MRSA感染率均较高;MRSA中mecA基因的检出率较低,PVL基因的检出率偏高。