摘要

目的观察参蛭通心胶囊治疗Cohn Ⅲ型无症状性心肌缺血(SMI)的临床疗效及对患者血清缺血修饰白蛋白(IMA)、血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将70例Cohn Ⅲ型SMI患者按照随机数字表法分为2组。对照组35例予西医常规治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上予参蛭通心胶囊口服。2组均治疗4周。比较2组治疗前后中医证候积分、血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、IMA、LpPLA2、hs-CRP水平,并统计疗效。结果治疗组总有效率94.29%(33/35),对照组总有效率68.57%(24/35),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组各中医证候评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组TC、TG、LDL-C均较本组治疗前降低(P<0.05),HDLC均升高(P<0.05),且治疗后治疗组TC、TG、LDL-C均低于对照组(P<0.05),HDL-C高于对照组(P<0.05)。治疗后2组IMA、hs-CRP、Lp-PLA2均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组IMA、hsCRP、Lp-PLA2均低于对照组(P<0.05)。结论参蛭通心胶囊治疗Cohn Ⅲ型SMI疗效确切,能改善中医证候,降低IMA,可能与调节血脂、抗炎性反应有关。