感染性心内膜炎外科手术治疗110例回顾分析

作者:陈旭良; 罗万俊; 蒋海河; 黄日茂; 黄凌瑾; 陈日; 龙隆
来源:岭南心血管病杂志, 2016, 22(06): 669-672.

摘要

目的了解感染性心内膜炎(IE)患者临床特征、术后短期预后影响因素。方法回顾性分析中南大学湘雅医院2013年8月至2015年7月手术治疗的感染性心内膜炎患者110例,通过电子病历信息系统及纸质病历收集数据并整理分析。结果共纳入110例患者,年龄(40.8±14.5)岁,男性占63.6%,病程持续时间为(85.6±77.8)d,最常见症状为发热(72.7%)、气促(56.4%)、胸痛或胸闷(38.2%)。共有20例(18.2%)患者出现各类血管栓塞事件。50例(45.5%)患者有明确易感因素,最常见易感因素依次为主动脉瓣二叶瓣畸形、其他先天性心脏病、风湿性心脏病。术前心功能Ⅲ级或Ⅳ级占75.5%。术后死亡4例,其中3例双瓣膜置换术,1例三尖瓣置换术,其他瓣膜置换或成形术无死亡事件。术前C反应蛋白(CRP)浓度与术后死亡事件相关,术前C反应蛋白浓度及术后肌酐浓度与术后并发症相关。结论感染性心内膜炎患者术后短期预后可能与术前C反应蛋白浓度及术后肌酐浓度相关。