钉尾横连与棒-棒横连在后路寰枢椎固定中的生物力学对比研究

作者：欧阳北平; 马向阳; 罗春山; 邹小宝; 梁栋柱; 陆廷盛; 陈啟鸰

来源：中国临床解剖学杂志, 2023, 41(05): 588-592.

DOI：10.13418/j.issn.1001-165x.2023.5.15

• 横连
• 后路
• 寰枢椎
• 生物力学

目的 探讨钉尾横连在后路寰-枢椎椎弓根钉棒内固定系统中生物力学稳定性。方法 6具新鲜人体枕颈标本分为完整状态组（A组）,在完整状态组上建立II型齿状突骨折的寰枢椎失稳模型（B组），在失稳组上对每具标本先后进行后路寰枢椎椎弓根钉棒内固定（C1～C2pedicle screw-rod fixation C1～C2PSR）(C组)，在C组基础上分别装置传统棒-棒横连（horizontal rod-rod crosslink,hR-R CL）为D组和钉尾横连（horizontal screw-screw crosslink,hS-S CL）为E组，E组包括上横连（两寰椎螺钉钉尾）E1组和下横连（两枢椎螺钉钉尾）E2组,在三维运动机上将标本模型按顺序进行前屈、后伸、左右侧屈和左右旋转测试，获取每组标本的寰枢椎活动度（ROM）。运用重复测量方差分析评价各组的生物力学特性。结果（1）在各种状态下，完整组及内固定组活动度小于失稳组，有显著差异（P0.05），活动度（ROM）:A组1/E2组1/E2组1、E2组在各种状态下活动度无统计学差异（P>0.05）,E1和E2组在各种状态下活动度也无计学差异（P>0.05）。结论 横连在后路寰枢椎钉棒内固定中具有良好的抗轴向旋转稳定性；钉尾横连具有与传统棒-棒横连相同的生物力学稳定性；钉尾横连安装在寰椎侧和枢椎侧生物力学性能基本相同。

• 单位
  南方医科大学; 贵州省骨科医院; 中国人民解放军南部战区总医院