摘要
目的 探讨结直肠癌患者细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)水平与奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶(FOLFOX)联合化疗方案化疗疗效的关系。方法 选取南通市肿瘤医院2019年1月至2020年6月肿瘤内科住院部收治的结直肠癌患者98例。全部患者均采用FOLFOX方案(奥沙利铂100 mg/m2,第1天;四氢叶酸200 mg/m2+氟尿嘧啶500 mg/m2,第1~5天)进行化疗,4周1个疗程,共6个疗程。化疗结束后持续随访12个月,以有效率作为主要疗效指标,以无进展生存(PFS)期、总生存(OS)期作为次要疗效指标。采用放射免疫法检测治疗前后血清CYFRA21-1、CA125水平。采用配对t检验分析治疗前后上述血清指标水平的差异,结合Spearman及Pearson相关性分析血清CYFRA21-1、CA125治疗前后差值与化疗疗效的关系。结果 治疗后,结直肠癌患者血清CYFRA21-1、CA125水平分别为(5.84±0.57)μg/L、(56.55±4.50)U/ml,治疗后血清指标明显高于治疗前的(2.99±0.48)μg/L、(38.36±4.55)U/ml(均P<0.05)。98例患者中,有效率为41.8%,PFS期为(16.47±3.15)个月,OS期为(29.03±6.10)个月,CYFRA21-1治疗前后差值为(2.85±0.69)μg/L,CA125治疗前后差值为(18.18±5.69)U/ml。Spearman相关性分析显示,治疗前CA125水平与有效率正相关(r=0.514,P<0.05),而治疗后CA125、CA125治疗前后差值与有效率负相关(r=-0.513/-0.808,P<0.05)。Pearson相关性分析显示,CYFRA21-1、CA125与PFS期、OS期无明显相关性(P>0.05)。结论 结直肠癌患者CYFRA21-1、CA125水平变化程度与FOLFOX化疗疗效相关,监测治疗前后CYFRA21-1、CA125水平变化可能为疗效评价提供指导。
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单位南通市肿瘤医院