TROPIS联合改良Hanley术治疗高位经括约肌肛瘘的临床疗效

作者：张凤琼; 张志云^*; 高爽; 陈康; 王晓岚; 邓婷婷; 袁鹏飞; 陈琴

来源：中南医学科学杂志, 2022, 50(06): 894-897.

DOI：10.15972/j.cnki.43-1509/r.2022.06.028

• 经肛括约肌间切开术
• 改良Hanley术
• 高位经括约肌肛瘘

目的 观察经肛括约肌间切开术(TROPIS)联合改良Hanley术治疗高位经括约肌肛瘘的临床疗效。方法 将本院收治的高位经括约肌肛瘘患者100例均分为观察组(TROPIS联合改良Hanley术治疗)和对照组(传统切开挂线术治疗)。记录两组肛门疼痛、渗出和肿胀评分，比较两组肛肠动力学指标、创面愈合时间、便血时间、脓腐脱落时间、创面瘢痕面积、血清炎症因子和免疫功能水平。结果 两组术后7天肛门疼痛、渗出和肿胀评分较术后1天降低，且观察组均低于对照组(P<0.05);两组术后直肠静息压、肛管静息压水平较术前降低，观察组高于对照组(P<0.05);观察组术后创面愈合时间、便血时间、脓腐脱落时间、创面瘢痕面积均低于对照组(P<0.05);两组术后TNF-α、IL-6、IL-8和CRP水平较术前升高，且观察组低于对照组(P<0.05);观察组术后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值和NK细胞水平高于对照组(P<0.05)。结论 TROPIS联合改良Hanley术，创伤更小，可减轻炎症反应，有利于机体免疫功能的恢复。

• 单位
  昆明市中医医院