重组人血小板生成素对促进急性髓系白血病化疗后血小板减少恢复的作用

作者：吕晓伟; 毕作木; 周其锋

来源：中国临床研究, 2019, 32(04): 497-500.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2019.04.015

• 重组人血小板生成素
• 急性髓细胞白血病
• 化疗
• 血小板计数

目的探讨急性髓系白血病(AML)化疗后血小板减少治疗中重组人血小板生成素的作用。方法从2015年7月至2018年2月收治并采用DA方案(柔红霉素+阿糖胞苷)化疗的AML患者中选取114例作为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各57例。两组化疗后血小板计数(BPC)最低值≤30×109/L;在化疗结束后24 h,治疗组给予给予重组人血小板生成素(rhTPO)15 000 U/d,皮下注射,对照组给予重组人白介素-11(rhIL-11)1.5 mg/d,皮下注射。两组均用至BPC持续2 d≥50×109/L,或BPC≥100×109/L时停药。对比两组患者治疗前后BPC恢复及不良反应发生情况。结果两组患者自化疗后8、14、20、26 d BPC较化疗后当天稳定上升(P均<0.01),且治疗组化疗后8、14、20、26 d BPC均明显高于对照组(P均<0.01);治疗组BPC<20×109/L的持续时间、BPC达50×109/L所需时间、BPC达100×109/L所需时间均明显低于对照组(P均<0.01);治疗组血小板输注(2.88±2.54)例次,明显低于对照组的(4.74±2.33)例次(P<0.01)。治疗组不良反应发生率稍低于对照组,但差异无统计学意义(7.02%vs 15.79%,P>0.05)。结论在AML化疗后血小板减少患者中应用rhTPO,可明显加快血小板恢复速度,减少血小板输注,且安全性较高。

• 单位
  淄博市第一医院