联合单节段零切迹椎间融合器治疗三节段脊髓型颈椎病技术

作者：陈毅; 刘晓东^*; 李晋虎; 杨雪莹; 王宏勤; 范益民; 郑安潮; 刘跃亭

来源：临床神经外科杂志, 2020, 17(04): 371-377.

• 脊髓型颈椎病
• 手术治疗
• 植骨融合内固定
• 零切迹

目的对比颈前路联合应用单节段零切迹椎间融合器与常规锁定钛板治疗三节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析18例采用颈前路椎间盘切除减压融合术(ACDF)+双节段锁定钛板固定系统+单节段零切迹椎间融合固定系统(联合组)和20例采用常规颈前路ACDF+三节段锁定钛板固定系统(常规组)患者的临床资料。分析两组患者术前、术后各指标及术后随访。结果联合组在手术时间、术中出血量、术后邻近节段退变率方面均明显优于常规组(均P <0. 001)。两组患者术前及术后各随访时间点的VAS、JOA评分及颈椎Cobb角比较,差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。末次随访时根据改良Macnab疗效评定标准,常规组优12例、良5例、可3例,优良率为85%;联合组优11例、良4例、可3例,优良率为83. 3%。末次随访时两组间Ⅰ级融合率比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论颈前路联合零切迹椎间融合器治疗三节段脊髓型颈椎病可以取得与常规锁定钛板一样的疗效,但在缩短手术时间、减少术中出血量、降低邻近节段退变率以及降低手术难度方面具有优势。

• 单位
  山西医科大学第一医院; 第一临床医学院; 山西医科大学