摘要
目的观察右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)对脊神经结扎大鼠机械痛阈和热痛阈的作用及对脊髓背角高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1 protein,HMGB1)的影响。方法雄性SD大鼠30只,采用随机数字表法随机分为3组:假手术组(Sham组)、脊神经结扎组(SNL组)和DEX处理组,每组10只。各组大鼠经L45鞘内置管后,SNL组和DEX组大鼠行左侧L5脊神经结扎术。DEX组于术后鞘内注射DEX 2μg/10μl,Sham组和SNL组注射等容生理盐水,每日1次,连续7 d。观察各组大鼠行为学变化。7 d后处死大鼠,Western blot法检测大鼠左侧L45脊髓背角HMGB1表达。结果 SNL组大鼠左后肢缩足反应阈值(paw withdrawal threshold,PWT)和缩足潜伏期(paw withdrawal latency,PWL)在术后第1天和第3天开始分别明显降低,且持续到术后第7天(P<0.05)。术后第7天PWT、PWL分别为(12.9±1.6)g和(8.3±0.9)s,与Sham组比较分别降低67%和41%(P<0.05),而脊髓背角HMGB1表达增高84%(P<0.05);与SNL组比较,DEX组大鼠相应时间点PWT和PWL明显增高(P<0.05)。术后第7天PWT、PWL分别为(22.3±3.2)g和(10.4±1.1)s.较SNL组分别升高73%和25%(P<0.05),而脊髓背角HMGB1表达降低29%(P<0.05)。结论脊髓背角HMGB1表达增高参与了SNL诱导的神经病理痛;鞘内注射DEX能明显缓解SNL诱导的神经病理痛,其镇痛作用可能与抑制大鼠脊髓背角HMGB1水平有关。
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单位华中科技大学同济医学院附属协和医院; 湖北医药学院