摘要

目的通过系统评价评估静脉补铁与口服补铁两种补铁方法对治疗非透析慢性肾功能不全(ND-CKD)患者贫血的疗效。方法通过计算机并结合手工检索,检索EMBASE、PUBMED、Cochrane Library,检索时间截止到2017年12月1日,查找所有关于静脉补铁与口服补铁治疗NDCKD患者贫血疗效的全部外文随机对照试验(RCT)。所得数据采用Rev Man 5. 0软件进行Meta分析。结果共纳入11项外文RCT研究,合计共1 707例患者,其中静脉补铁852例,口服补铁855例。分析结果示,与口服补铁相比,静脉补铁可显著提高血红蛋白(WMD 0. 39 g/dl,95%CI,0. 26~0. 52; P <0. 0001)、转铁蛋白饱和度(TSAT)(WMD 3. 97%; 95%CI,2. 24~5. 7; P <0. 0001)及铁蛋白水平(WMD,244. 51 ng/ml,95%CI,185. 51~303. 52; P <0. 0001);两种补铁方法的不良事件发生率无明显差别(RR,0. 79; 95%CI,0. 44~1. 44; P=0. 45)。结论通过系统评价得出:与口服补铁相比,静脉补铁对治疗非透析慢性肾功能不全患者的贫血疗效较好。