老年幽门螺杆菌感染者根除治疗的获益/风险评价及抗生素应用相关问题

作者：王江滨

来源：中华医学杂志, 2020, 100(30): 2343-2345.

• 幽门螺杆菌
• 老年

由幽门螺杆菌(H. pylori)感染导致的慢性进行性胃黏膜病变,在老年时期通常表现得更为突出。虽然根除H. pylori的最佳时机是在胃黏膜尚未发生萎缩之前,但即便是发生萎缩和肠化后,根除H. pylori也会在很大程度上阻止或延缓胃黏膜萎缩和肠化的发生,使老年人群在一定程度上获益。抗血小板药物长期应用而引发消化道黏膜损伤在老年人群,尤其是男性人群中的发生率最高,根除H. pylori可以降低抗血小板药物诱导的胃黏膜损伤。老年人群对根除H. pylori常用抗生素的耐药率并不明显增加,且在根除H. pylori的同时应用益生菌,有助于预防老年患者根除H. pylori诱导的微生态失衡。

• 单位
  吉林大学中日联谊医院