达芬奇机器人Nissen胃底折叠术治疗难治性胃食管反流病的近期效果

作者：康珀铭; 陶绍霖; 谭群友^*; 蒋彬; 吴礼成; 方春抒; 李青元; 王如文

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2020, 27(03): 274-278.

• 机器人辅助手术
• 难治性胃食管反流病
• Nissen胃底折叠
• 疗效

目的探讨达芬奇机器人辅助Nissen胃底折叠术治疗难治性胃食管反流病(rGERD)的近期效果,评价其手术治疗安全性及有效性。方法回顾性分析我院2016年10月至2019年11月行达芬奇机器人辅助手术治疗rGERD患者40例的临床资料,其中男23例、女17例,年龄34～76(61±23)岁。结果全组患者均无围手术期死亡,无食管胃底瘘等严重并发症。术后反流症状均明显改善,患者术前术后DeMeester评分[(39.79±35.01)分vs.(2.61±2.40)分,P=0.029]、食管下括约肌压力[(8.74±7.21)mm Hg vs.(24.56±8.76)mm Hg,P=0.020]、完整松弛压力[(7.29±7.21)mm Hg vs.(16.49±9.99)mm Hg,P=0.023]、食管远端收缩积分平均值[(600.49±665.30)mm Hg·s·m vs.(510.99±580.60)mm Hg·s·m,P=0.042]、GERD-Q量表评分[(12.98±2.39)分vs.(7.59±1.11)分,P=0.033],均较术前有明显改善。术后出现2例吞咽困难,经过饮食调整等处理后均症状缓解。结论达芬奇机器人辅助Nissen折叠术是治疗rGERD安全有效可行。

• 单位
  大坪医院; 中国人民解放军陆军军医大学