临床药师参与1例结核性胸膜炎合并肺栓塞病例的药物治疗分析

作者：郑婷婷; 叶晓芬^*; 金美玲; 蔡映云; 吕迁洲

来源：药物流行病学杂志, 2020, 29(08): 556-558.

DOI：10.19960/j.cnki.issn1005-0698.2020.08.008

• 结核性胸膜炎
• 肺栓塞
• 利福平
• 利伐沙班
• 药物相互作用
• 药学监护

对呼吸药学门诊就诊的1例结核性胸膜炎合并肺栓塞患者是否需要继续抗凝以及后续抗凝方案进行分析。患者处于3个月抗凝治疗后的延展期抗凝,由于深静脉血栓(VTE)危险因素未除,且无出血高危因素,建议继续予抗凝治疗。患者同时使用利福平与利伐沙班,利福平通过诱导CYP3A4和P-糖蛋白,可降低利伐沙班血药浓度,但分析患者状况,建议继续使用利伐沙班20mg,po,qd抗凝。1个月后随访,患者病情稳定继续利伐沙班抗凝治疗。

• 单位
  复旦大学附属中山医院; 北京积水潭医院