有症状颅内动脉狭窄长期转归的汇总分析:支架置入与药物治疗比较

作者：高竑; 杨华; 向欣

来源：国际脑血管病杂志, 2017, 25(07): 609-614.

• 颅内动脉硬化
• 支架
• 二级预防
• 卒中
• 治疗结果
• Meta分析

目的比较支架治疗与药物治疗有症状颅内动脉狭窄患者的长期转归。方法通过PubMed、Cochrane数据库、EMBASE、Google学术检索比较支架治疗与药物治疗有症状颅内动脉狭窄的文献。对支架治疗与药物治疗后1年时卒中复发和复合血管事件风险以及2年复合血管事件风险和临床转归(转归良好定义为改良Rankin量表评分0～2分)进行汇总分析。结果 6项研究纳入分析,共包括920例有症状脑动脉狭窄患者,支架组458例,药物治疗组为462例,平均年龄61.8岁,男性66%。汇总分析显示,支架组与药物治疗组在1年时卒中复发风险[合并优势比(odds ratio,OR)1.74,95%可信区间(confidence interval,CI)0.95～3.20;P=0.07]和复合血管事件风险(合并OR1.27,95%CI 0.74～2.16;P=0.39)以及2年时复合血管事件风险(合并OR 1.30,95%CI 0.89～1.89;P=0.17)和临床转归(合并OR 1.37,95%CI 0.32～5.82;P=0.67)方面差异均无统计学意义。结论接受支架置入或药物治疗的有症状颅内动脉狭窄患者1年时卒中复发和复合血管事件风险以及2年时复合血管事件风险和临床转归方面无显著性差异。

• 单位
  贵州医科大学