静脉输注丙种球蛋白对非新生儿溶血患儿交叉配血的影响

作者：陈旭升; 杨永涛^*

来源：临床输血与检验, 2023, 25(06): 749-752.

• 静脉注射丙种球蛋白
• 溶血性输血反应
• 交叉配血不合

目的 研究非溶血患儿静脉输注丙种球蛋白（intravenous immunoglobulin, IVIG）后对交叉配血的影响，探究最佳输血策略。方法 对2020年1月—2022年12月我科收到的12例抗体筛选阴性、交叉配血不合的非ABO溶血患儿标本进行分析，使用试管法进行血型鉴定，使用微柱凝胶法进行抗体筛查、交叉配血、直接抗人球蛋白试验、游离血浆及放散液中抗-A和抗-B检测。结果 IVIG患儿，6例A型、2例AB型患儿血浆中检测到抗-A,3例B型患儿血浆中检测出抗-B,1例AB型患儿血浆中检测出抗-A和抗-B，所有患儿直接抗人球蛋白试验阳性，且均出现不同程度溶血表现，并与同型悬浮红细胞交叉配血不合、与O型洗涤红细胞配血相合。结论 IVIG会导致部分非ABO溶血患儿出现交叉配血不合、轻微溶血症状，宜选择O型洗涤红细胞输注。

• 单位
  清华大学第一附属医院