HR-HPV感染及宫颈病变的中医证候规律研究

作者：许鑫童; 郭洁; 宋殿荣; 赵琳; 陈秀杰; 鲁娣

来源：天津中医药, 2023, 40(10): 1248-1252.

• HR-HPV感染
• 宫颈病变
• 中医证候规律

[目的]研究高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染及宫颈病变患者的中医证候演变规律，为HPV感染及宫颈病变的中医治疗提供证据支持。[方法]纳入2020年9月—2022年8月就诊于天津中医药大学第二附属医院妇科门诊，存在HR-HPV感染并行阴道镜检查的患者943例，收集中医四诊信息，根据阴道镜后病理结果分为HPV感染组、低级别鳞状上皮内病变组（LSIL组）、高级别鳞状上皮内病变组（HSIL组），分析比较各组中医证候特征。[结果] HR-HPV感染及宫颈病变的主要病位占比为胞宫（76.78%），其次为肝（75.19%）、肾（42.52%）、脾（25.45%）；主要病性因素为湿（72.85%），其次为气滞（69.46%）、阴虚（65.32%）、血瘀（59.60%）、阳虚（52.92%）等。聚类分析结果：HPV感染组中医证型为湿滞胞宫证、肝郁气滞证、阴虚火旺证、肾阳气虚证、心脾两虚证；LSIL组为胞宫湿热证、肝郁气滞证、肾阳气虚证；HSIL组为湿热下注证、肝郁气滞证、脾肾两虚证。[结论] HR-HPV感染及宫颈病变多系湿邪为患，可参照带下病论治。本病核心病位在胞宫，合并肝脾肾多脏腑为病，病性因素以湿邪为主，呈现虚实错杂，正虚邪实的病理特点，情志为病是本病的重要特征。

• 单位
  天津中医药大学第二附属医院; 天津中医药大学