稽留流产围术期口服戊酸雌二醇临床疗效分析

作者：王国萍; 何芳; 程德敏; 王晓红; 朱云娟

来源：中国现代手术学杂志, 2015, 19(01): 57-60.

DOI：10.16260/j.cnki.1009-2188.2015.01.017

• 稽留流产
• 刮宫术
• 戊酸雌二醇
• 宫腔粘连
• 宫腔镜检查

目的分析稽留流产清宫术围术期口服戊酸雌二醇的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月2013年12月我院确诊的324例稽留流产行清宫术患者的临床资料。研究组(174例)于清宫术前3 d开始口服戊酸雌二醇2 mg,2次/d,连续4周;对照组(150例)于清宫术前3 d开始口服米非司酮25 mg,2次/d,连续3 d。所有病例均于手术当日术前服用米索前列醇600μg,均于超声引导下行清宫术。两组患者术后均获随诊,观察并比较术后阴道出血时间,术后第一次月经来潮后月经中期子宫内膜最厚的厚度,超声提示子宫最厚内膜≤7 mm或者内膜线中断则行宫腔镜检查。结果研究组与对照组清宫术后阴道流血时间分别为(4.24±1.51)d和(5.41±1.66)d,组间比较差异有统计学意义(P=0.000);术后第一次月经来潮后子宫内膜最厚的厚度分别为(9.03±1.71)mm和(8.35±2.01)mm,组间比较差异有统计学意义(P=0.001)。研究组行宫腔镜检查22例,发现宫腔粘连5例(2.87%),其中轻度4例,中度1例;对照组行宫腔镜检查28例,发现宫腔粘连14例(9.33%),其中轻度9例,中度3例,重度2例。两组宫腔粘连发生率比较,差异具有统计学意义(χ2=6.089,P=0.014)。结论稽留流产清宫术围术期口服戊酸雌二醇更利于子宫内膜的修复,在一定程度上可以减少术后宫腔粘连的发生。

• 单位
  北京大学深圳医院