应用大剂量胰岛素血糖控制不达标后加用司美格鲁肽治疗的肥胖2型糖尿病1例

作者：张芳; 张珊珊^*

来源：中华糖尿病杂志, 2022, 14(Z1): 207-209.

• 糖尿病, 2型
• 肥胖
• 联合治疗
• 胰高糖素样肽-1受体激动剂

分析1例在山东中医药大学第一临床医学院内分泌科治疗的肥胖2型糖尿病患者, 在使用大剂量胰岛素治疗后血糖控制仍不达标, 加用司美格鲁肽序贯治疗的诊治过程, 并进行相关资料复习。患者为58岁男性, 因"发现血糖升高3年"入院, 入院后完善相关检查, 糖尿病分型诊断为2型糖尿病。既往长期使用胰岛素每日1次皮下注射联合口服降糖药物控制血糖, 胰岛素最大剂量用至42 U/d, 血糖控制仍不达标。入院后调整降糖方案, 司美格鲁肽起始0.5 mg(1次/周)皮下注射, 后逐渐加量至1.0 mg(1次/周), 联合胰岛素睡前16 U(1次/d)、阿卡波糖50 mg(3次/d)、达格列净片10 mg(1次/d)、西格列汀100 mg(1次/d), 血糖控制良好, 患者满意。

• 单位
  第一临床医学院; 山东中医药大学