早期颅骨修补对行去骨瓣减压术的脑损伤及脑出血患者预后的影响研究

作者：麦浩坚^*; 李华晓; 刘裕浩; 陈凡帆; 王士强; 刘道斌

来源：中华神经创伤外科电子杂志, 2019, 5(05): 280-283.

DOI：10.3877/cma.j.issn.2095-9141.2019.05.006

• 早期颅骨修补
• 去骨瓣减压术
• 脑损伤
• 脑出血
• 神经功能缺损

目的研究早期颅骨修补对行去骨瓣减压术的脑损伤及脑出血患者的术前术后神经功能缺损评分及并发症的影响。方法选取深圳市宝安区沙井人民医院神经外科自2016年1月至2018年5月收治的76例行去骨瓣减压术的脑损伤及脑出血患者作为研究对象,采用随机数字表法将入组患者分为早期组(35例)和对照组(41例),早期组在去骨瓣减压术后4～6周内实施颅骨修补,对照组在术后3～6个月后实施修颅骨修补,对比2组患者术前术后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术后并发症发生情况以及日常生活能力评分(ADL)和肢体运动功能评分(Fugl-Meyer)。结果治疗前2组患者的NIHSS评分、ADL评分及Fugl-Meyer评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者的NIHSS评分均显著下降(P<0.05),且早期组的NIHSS评分显著低于对照组;早期组的ADL评分和Fugl-Meyer评分显著高于对照组(P<0.05);早期组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论颅脑损伤患者实施去骨瓣减压术后,早期实施颅骨修补能够显著改善患者的神经功能缺损状况,并有助于降低术后并发症的发生,对于患者的临床治疗和预后恢复具有积极的影响。

• 单位
  广州市第一人民医院; 深圳市宝安区沙井人民医院