经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性病变临床价值研究

作者：陈哲

来源：河南外科学杂志, 2022, 28(03): 123-125.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2022.03.045

• 胆囊结石
• 腹腔镜胆囊切除术
• 经脐单孔

目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(LC)对胆囊良性病变患者的临床应用价值。方法 回顾性分析2019-06—2021-06郾城区中医院行LC治疗的87例胆囊良性病变患者的临床资料。按戳孔方法分为经脐单孔组(43例)和传统三孔组(44例)。比较2组患者的基线资料。记录手术时间、术中出血量，以及术后第1天VAS评分、肛门排气时间、开始进食时间、住院时间。统计并发症发生率和患者对切口瘢痕的满意度。术前和术后第3天检测患者的血清白介素6(IL-6)、肾上腺素(NE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和皮质醇(Cor)创伤反应指标水平。结果 2组患者的基线资料、手术时间和术中出血量差异均无统计学意义(P>0.05)。经脐单孔组患者术后第1天的VAS评分、肛门排气时间、开始进食时间、住院时间均少(短)于传统三孔组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1天的VAS评分，以及术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。经脐单孔组患者术后胃肠功能恢复时间、住院时间均短于传统三孔组，切口瘢痕满意度评分高于传统三孔组，术后创伤反应指标水平均低于传统三孔组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与传统三孔LC比较，对胆囊良性疾病患者实施经脐单孔LC,未明显增加手术时间、术中出血量和术后并发症发生率。而且可减轻机体的创伤反应，显著缩短患者术后恢复时间，并提高其对切口瘢痕的满意度，有良好的临床应用价值。