术前血小板与淋巴细胞比值及纤维蛋白原对上尿路尿路上皮癌患者预后的预测价值

作者：王鹏远; 尚义超; 郑铎; 尚攀峰; 岳中瑾^*

来源：现代泌尿外科杂志, 2021, 26(12): 1005-1010.

• 上尿路尿路上皮癌
• 血小板与淋巴细胞比值
• 纤维蛋白原
• 预后

目的探讨术前血小板与淋巴细胞比值(PLR)及纤维蛋白原(FIB)对上尿路尿路上皮癌(UTUC)患者总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)的预测价值。方法回顾性分析2014年1月—2019年8月兰州大学第二医院收治的182例UTUC患者的临床资料。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PLR及FIB最佳截断值,将患者分为低/高PLR组和低/高FIB组。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并用Log-rank检验差异。采用单因素和多因素Cox风险比例模型分析术前PLR及FIB与UTUC患者预后的关系。结果ROC曲线显示PLR及FIB最佳截断值分别为122.51和3.51g/L。Kaplan-Meier并Log-rank检验结果显示,高PLR/FIB组OS及PFS均较低PLR/FIB组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素结果显示pT分期、肿瘤病灶、术前PLR和术前FIB水平与OS及PFS呈显著相关,而肿瘤分级只与OS相关。多因素分析显示FIB与OS(HR=2.727,95%CI:1.125～6.612,P=0.026)和PFS(HR=3.558,95%CI:1.822～6.949,P<0.001)显著相关。结论术前FIB水平对UTUC患者的OS及PFS预后的预测价值优于PLR,可作为独立预后因素,对UTUC患者预后判断具有意义。

• 单位
  兰州大学; 兰州大学第二医院