摘要
目的:观察关节内韧带切断后的关节不稳导致的机械应力改变引起的大鼠膝骨关节炎的关节软骨及软骨下骨的病理变化,为明确机械应力失衡在骨关节炎致病中的重要作用提供依据。方法:将30只3月龄Sprague-Dawley雄性大鼠随机分为对照组和模型组,每组15只。其中模型组手术切断前后交叉韧带、内侧副韧带,术后12周,眼眶取血,颈椎脱臼法处死实验大鼠,对各组大鼠行关节软骨的组织形态学观察及Mankin评分,对软骨下骨Micro-CT及骨组织显微结构进行定量分析。采用血清酶联免疫吸附法检测白细胞介素(IL)-1、IL-6、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)、骨源性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅱ型胶原C端肽(CTX-Ⅱ)水平。结果:①模型组关节软骨层变薄,软骨表面破损,部分软骨细胞核固缩,潮线紊乱,甲苯胺蓝染色减少。模型组Mankin评分较对照组明显增高,差异有统计学意义(P <0.01)。②与对照组比较,模型组骨体积分数、骨小梁数量、骨小梁厚度显著降低,骨小梁分离度显著增高,差异有统计学意义(P <0.05或P <0.01)。③模型组血清IL-1、IL-6、TRACP-5b、BALP、CTX-Ⅱ水平较对照组均显著增高,差异有统计学意义(P <0.01)。结论:采用前后交叉韧带、内侧副韧带切断,可以成功复制膝骨关节炎模型,模拟临床膝骨关节炎的病理变化,关节不稳所致的机械应力失衡是导致创伤性骨关节炎的重要因素。
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单位四川大学华西医院; 南华大学附属第一医院