老年脑卒中患者继发医院获得性肺炎的病原菌分布及耐药性研究

作者：简雪峰; 常永超; 王媛媛; 白娇红; 孙娟子

来源：实用预防医学, 2017, 24(10): 1262-1264.

• 脑卒中
• 医院获得性肺炎
• 病原菌分布
• 耐药性

目的了解老年脑卒中患者继发医院获得性肺炎的病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对河南科技大学第一附属医院2015年3月-2016年3月期间106例老年脑卒中继发医院获得性肺炎患者分泌物进行病原菌分离、培养鉴定和药敏试验分析。结果 106例老年脑卒中继发医院获得性肺炎患者共分离出病原菌113株,病原菌分布以革兰阴性菌为主,占67.3%,革兰阳性菌仅占32.7%。主要病原菌依次为肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌,分别占22.1%、16.8%、15.0%和12.4%。肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率最高达92%,未发现对亚胺培南和美洛培南的耐药菌株;鲍氏不动杆菌对氨苄西林、庆大霉素、氨曲南耐药率达100%;铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢氨苄、头孢唑啉耐药率均在90%以上。金黄色葡萄球菌对氨苄西林、苯唑西林、红霉素、庆大霉素的耐药率达80%以上,对万古霉素最为敏感,耐药率为5.3%。结论老年脑卒中患者继发医院获得性肺炎的病原菌以革兰阴性菌为主,常见病原菌耐药现象较为严重,临床应合理应用抗生素,避免多重耐药的院内传播。

• 单位
  河南科技大学第一附属医院