256例慢性颞下颌关节盘不可复性前移位综合物理治疗远期疗效评价

作者：方仲毅; 范帅; 蔡斌; 徐丽丽; 姜鑫; 刘丽琨; 贺英

来源：上海口腔医学, 2018, 27(03): 289-292.

DOI：10.19439/j.sjos.2018.03.015

• 颞下颌关节紊乱病
• 物理因子治疗
• 手法治疗
• 运动疗法

目的:观察综合物理治疗改善慢性颞下颌关节盘不可复性前移位(ADDwo R)患者症状及功能的远期临床疗效。方法:随访2014年1月—2015年12月在我院康复科完成治疗的慢性ADDwo R患者256例(病程为8.4±9.6个月),比较治疗前、治疗后、随访时的症状和功能,包括最大主动开口度、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、下颌功能损害问卷(MFIQ)分值。随访复发频率及复发时的症状。采用SPSS17.0软件包对数据进行重复测量方差分析。结果:平均随访时间为30.5±4.6个月,患者最大主动开口度随访时>治疗后>治疗前(P<0.05);VAS疼痛评分随访时<治疗后<治疗前(P<0.05);MFIQ分值随访时<治疗后<治疗前(P<0.05)。治疗后直到随访时,82.8%的患者未出现症状复发,14.5%复发,2.7%症状未见好转。37例有症状的复发患者中,70.3%为疼痛,13.5%为开口受限,13.6%为疼痛伴开口受限。结论:综合物理治疗可显著改善ADDWo R患者的疼痛和开口受限症状,改善下颌功能,远期疗效良好。

• 单位
  上海第九人民医院; 上海交通大学医学院附属第九人民医院