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摘要
目的探讨肝移植术后移植物抗宿主病的治疗方案。方法回顾性分析1997年3月至2017年12月第四军医大学附属西京医院肝胆外科器官移植中心6例诊断为肝移植术后移植物抗宿主病病人的临床资料。均采取减半或停止免疫抑制剂,同时使用大量皮质醇激素联合免疫球蛋白的治疗方法,并积极预防感染和对症支持治疗。结果 1例未见好转,最终死于肺部感染、多脏器功能衰竭;5例病人治疗后体温降至正常,皮疹逐渐消退,白细胞逐渐恢复正常,其中1例在治疗43d后因消化道大量出血死亡,其余4例痊愈出院。结论肝移植后移植物抗宿主病预后极差,提倡早期诊断和早期治疗。使用皮质醇激素冲击治疗联合免疫球蛋白,同时减半至暂时停止常规免疫抑制剂,此方法有效。
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单位中国人民解放军空军军医大学; 西京医院; 第四军医大学
