磁共振与螺旋CT脑血管成像的临床价值对比

作者：许莹; 曹林; 万传毅

来源：河南医学研究, 2021, 30(09): 1692-1694.

• 脑血管疾病
• 磁共振血管成像
• 螺旋CT血管成像

目的对比分析磁共振血管成像(MRA)与螺旋CT血管成像(CTA)在脑血管疾病诊断中的临床价值。方法选取2018年3月至2019年3月郑州市第十五人民医院收治的74例疑似脑血管疾病患者作为研究对象,均行MRA与CTA检查,以数字减影血管造影结果为金标准。分析比较MRA、CTA诊断脑血管疾病的结果与价值。结果数字减影血管造影检出脑血管病患者61例,阴性者13例,MRA检出阳性54例,阴性20例,其中误诊1例,漏诊8例,CTA检出阳性63例,阴性11例,其中误诊2例,无漏诊。CTA检查与数字减影血管造影检查诊断结果一致性较好(Kappa值=0.901,95%CI为0.434,0.674～1.127,P=0.000),优于MRA检查与数字减影血管造影检查诊断结果一致性(Kappa值=0.653,95%CI为0.434～0.873,P=0.000);MRA诊断脑血管疾病的准确度为87.84%、敏感度为86.89%、阴性预测值为60.00%低于CTA的(97.30%、100.00%、100.00%),差异有统计学意义(P<0.05);MRA诊断脑血管疾病的特异度为92.31%、阳性预测值为98.15%与CTA的(84.62%、96.83%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CTA在脑血管疾病诊断中与数字减影血管造影诊断结果一致性较高,诊断价值高于MRA,但二者各有优缺点,应根据患者具体情况,选择合适的诊断方式。