摘要
目的 探讨甲状腺癌患者血小板和淋巴细胞比值(PLR)、载脂蛋白A1(Apo A1)、血清游离甲状腺素(FT4)与游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)比值(FT4/FT3)变化及与疾病严重程度相关性。方法 选取洛阳市第六人民医院2018年3月至2021年3月收治的76例甲状腺癌患者纳入恶性组,同期选择医院收治的40例甲状腺良性病变患者纳入良性组。检测两组患者PLR、Apo A1、FT4、FT3及FT4/FT3变化,分析PLR、Apo A1、FT4/FT3与甲状腺癌疾病严重程度的相关性及分析PLR、Apo A1、FT4/FT3对甲状腺癌的诊断效能。结果 两组患者FT4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);恶性组PLR、FT4/FT3高于良性组,Apo A1、FT3低于良性组(P<0.05)。经Spearman相关分析显示,甲状腺癌疾病严重程度与PLR和FT4/FT3呈正相关(r=0.633、0.614,P<0.001),与Apo A1呈负相关(r=-0.578,P<0.001)。经受试者工作特征(ROC)曲线分析得出,PLR对甲状腺癌诊断的曲线下面积为0.774、特异度为87.5%、敏感度为59.2%,Apo A1对甲状腺癌诊断的曲线下面积为0.778、特异度为85.0%、敏感度为51.3%,FT4/FT3对甲状腺癌诊断的曲线下面积为0.813、特异度为65.0%、敏感度为90.8%,均有一定诊断价值(P<0.05)。结论 PLR、FT4/FT3在甲状腺癌中表达水平升高,Apo A1表达水平下降,可为评估甲状腺癌疾病严重程度提供参考。