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摘要
目的 了解近年来我院住院的糖尿病足患者伤口感染标本病原菌变迁及病原菌与患者踝肱指数（ankle brachial index,ABI）的关系。方法 回顾性分析我院2017年1月—2021年1月住院的168例糖尿病足患者的伤口分泌物病原菌培养及药敏实验，2017年1月—2019年1月称前2年组共76例，2019年2月—2021年1月称近2年组共92例。按照ABI水平分为非动脉硬化组（非PAD组，0.9≤ABI≤1.30）94例及动脉硬化组（PAD组，ABI> 1.30或ABI <0.9）74例。并收集比较其临床资料。结果 168例糖尿病足患者的分泌物培养中，共培养菌株116株，近2年组单纯革兰阴性感染比例明显增多（P=0.027）。多重耐药菌感染率从前2年组的17.10%升高到近2年组的31.52%(P=0.032)。近2年组革兰阴性菌对克林霉素的耐药率较前2年组耐药率增加（P <0.05）,PAD组混合感染及单纯革兰阴性的发生率及多重耐药菌感染发生率高于非PAD组。PAD组糖尿病足的Wagner分级明显高于非PAD组。结论 近2年糖尿病足患者病原菌分布及耐药情况有所变化，糖尿病周围血管病变影响糖尿病足细菌感染的类型且与糖尿病足的Wagner分级相关。
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单位厦门医学院; 厦门市第三医院
