摘要

目的通过磁共振扩散加权成像(DWI)、T2WI、T1WI各序列和增强CT的比较,探讨DWI对于区分中央型肺癌与阻塞性肺不张的价值。方法对2015年3月至2017年12月收治的48例中央型肺癌合并阻塞性肺不张的患者行胸部MRI及增强CT扫描,MRI扫描序列包括:T1WI-Vibe、T2WI-HASTE、DWI(b=50,800 s/mm2)。分析中央型肺癌合并肺不张的MRI各序列信号特点和增强CT表现,测量DWI和T2WI的信号强度、计算图像的对比噪声比,并测量肿瘤与肺不张的ADC值。结果 48例图像均能满足诊断需要。DWI对肿瘤与肺不张的区分能力明显高于T1WI及CT增强(P<0.01)。DWI与T2WI序列的区分能力无统计学差异(P>0.05)。DWI联合T2WI能对43例肿瘤与肺不张进行区分,区分能力高于T2WI(P<0.01),亦高于DWI单独使用,但差异无统计学意义(P>0.05);DWI图像的对比噪声比高于T2WI,瘤体的DWI信号强度高于肺不张,瘤体的ADC值低于肺不张(P<0.01)。结论通过评价DWI信号特点和ADC值的测量,DWI联合T2WI序列有助于中央型肺癌肿瘤与阻塞性肺不张的区分。

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