摘要

目的探讨超短回波时间(ultrashort-echo-time,UTE)与T2* mapping成像技术定量评估肩袖撕裂的能力。材料与方法回顾性分析39例肩袖损伤患者,行UTE与T2* mapping序列扫描。将冈上肌腱分三个亚区,以三角肌的R值(T2*值的倒数)作为参考,获得每个亚区R相对值。由两名放射科医生对肩袖影像分别进行不同Zlatkin分型,共分为三型,其中Ⅰ型定义为肌腱炎,Ⅱ型定义为微小撕裂;Ⅲ型定义为大撕裂。将肌腱分为连续组(Ⅰ型)与撕裂组(Ⅱ型和Ⅲ型)。不同观察者间采用Kappa一致性检验,两种序列Zlatkin分级的比较采用Kruskal-Wallis H检验,组间采用LSD两两多重比较,两种技术的诊断效能采用ROC曲线比较。结果两名观察者间几乎完全一致(Kappa=0.821)。在UTE序列,外侧亚区与中间亚区的Ⅰ型与Ⅲ型及Ⅱ型与Ⅲ型差异有统计学意义(P<0.05);T2* mapping仅Ⅱ型与Ⅲ型差异有统计学意义(P<0.05)。用UTE序列测量中间亚区判断肌腱是否撕裂的阈值为3.0755,AUC为0.782,其敏感度为0.750,特异度为0.645,其余差异无统计学意义(P>0.05)。结论 UTE技术有助于判断肩袖撕裂情况,并在中间亚区定量区分肩袖撕裂具有较好的诊断效能,为临床工作提供一种新的思路。

  • 单位
    上海市浦东新区公利医院