摘要
目的分析肠道病毒71型感染手足口病(HFMD)患儿的血清淀粉样蛋白A(SAA)、血清降钙素原(PCT)和白细胞计数(WBC)水平,比较上述指标与患儿肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)的相关性,探讨其对肠道病毒71型感染HFMD患儿的诊断价值。方法选取2018年10月—2019年10月中国人民解放军总医院收治的60例肠道病毒71型感染HFMD患儿作为研究对象,分析其基本资料和临床感染特征及表现。按照病情分为重症组和普通组,并选取30例健康体检儿童作为对照组。比较各组SAA、PCT、WBC,检测各组CK、CKMB、LDH变化并与上述指标进行相关性分析。结果普通组和重症组SAA、PCT、WBC高于对照组(P<0.05);重症组SAA、PCT高于普通组(P<0.05)。重症组与对照组的SAA、PCT、WBC的曲线下面积(AUC)分别为0.993(95% CI:0.976,1.000)、0.995(95% CI:0.982,1.000)和0.939(95% CI:0.868,1.000);重症组与普通组的SAA、PCT、WBC的AUC分别为0.913(95% CI:0.796,1.000)、0.911(95% CI:0.793,1.000)和0.756(95% CI:0.607,0.906)。重症组CK、CKMB、LDH高于普通组和对照组;普通组CK、LDH高于对照组。经相关性分析,CK与SAA、PCT、WBC呈正相关(rs=0.565、0.759和0.401,均P<0.05);CKMB与SAA、PCT、WBC呈正相关(rs=0.416、0.359和0.315,均P<0.05);LDH与SAA、PCT、WBC呈正相关(rs=0.550、0.358和0.354,均P<0.05)。结论 SAA、PCT、WBC对肠道病毒71型感染HFMD病情有一定诊断价值,与CK、CKMB、LDH共同检测在预示肠道病毒71型感染的HFMD患儿由轻症转为重症方面具有指导意义。
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