摘要

目的 探讨原发性高血压患者昼夜血压变化差值与血清胆红素水平的关系。方法 选取2021年1月至12月于河南省人民医院住院的120例原发性高血压患者,根据晨峰血压上升值[清晨起床后2 h内的收缩压(SBP)平均值与夜间睡眠时SBP最低值(夜间血压最低值前后共3次SBP的平均值)的差值]的变化范围进行3分位分组,分为低分位组(25~34 mmHg)(1 mmHg=0.133 kPa)55例、中分位组(35~44 mmHg)45例及高分位组(45~54 mmHg)30例。收集各组性别、年龄、体质量指数(BMI)、血脂、血糖等临床资料,检测总胆红素(T-Bil)、直接胆红素(D-Bil)及间接胆红素(I-Bil)水平。采用Pearson相关分析昼夜血压变化差值与血清胆红素水平的相关性,采用多重线性回归分析昼夜血压变化差值的影响因素。结果 各组年龄、BMI、总胆固醇(TG)、甘油三酯(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);高分位组年龄高于低分位组,BMI、TG高于低分位组和中分位组(P<0.05),高分位组和中分位组TC和LDL-C水平高于低分位组(P<0.05)。高分位组和中分位组T-Bil、D-Bil及I-Bil均低于低分位组,且高分位组T-Bil和I-Bil低于中分位组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,原发性高血压患者昼夜血压变化差值与BMI、TG、TC及LDL-C呈正相关(r=0.459、0.456、0.523、0.459,P<0.05),与T-Bil、D-Bil及I-Bil呈负相关(r=-0.556、-0.523、-0.531,P<0.05)。多重线性回归分析显示,TC、T-Bil、D-Bil及I-Bil是原发性高血压患者昼夜血压变化差值的影响因素(P<0.05)。结论 血清胆红素水平越低,昼夜血压变化越明显;血清胆红素水平是原发性高血压患者昼夜血压变化的影响因素。