不同分娩方式围产期血液及下肢深静脉超声指标的特征分析

作者：王倩; 刘建贞; 高建; 孟雁欣; 赵秀芹

来源：河北医药, 2021, 43(10): 1509-1512.

• 阴道分娩
• 剖宫产
• 急诊剖宫产
• 静脉血栓栓塞
• 彩色多普勒超声

目的研究不同分娩方式围产期血液指标、双下肢深静脉血管及血流频谱特征,拟为不同围生期孕妇血栓前状态早期诊断、治疗提供辅助依据。方法回顾2012年5月至2019年12月于妇产科住院的孕产妇2 055例临床病例资料,依据分娩方式分为阴道分娩组(n=910)、择期剖宫产组(n=790)、急诊剖宫产组(n=355)。比较3组别下肢静脉内径[双侧股静脉(CFV)、腘静脉(POPV)]、血流频谱峰值、同期血液学指标,整理、分析产后并发症发生情况。结果 3组产后VTE发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。与阴道分娩组比较,择期剖宫产及急诊剖宫产APTT、PT和TT均显著缩短,FBG和DD水平显著增加,CFV、POPV内径均显著增加,左/右侧POPV血流频谱峰值显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。急诊剖宫产APTT、PT、TT与择期剖宫产相比较显著缩短,FBG和DD水平显著增加,双侧CFV内径及左侧POPV内径均显著增宽,双侧POPV血流频谱峰值显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);右侧POPV内径及双侧CFV血流频谱峰值未见明显改变(P>0.05)。结论选择剖宫产产术孕产妇处于明显血栓前状态,急诊剖宫产孕产妇体内高凝状态较最为严重。双下肢深静脉彩色多普勒超声检查对血栓前状态具有一定的预测价值。

• 单位
  石家庄市第四医院