142例甲状腺结节术前超声诊断和术后病理的差异分析

作者：王全胜; 李淳一; 倪卫慧; 林沂; 廖帅举; 叶宜芬^*

来源：药物生物技术, 2019, 26(06): 533-536.

DOI：10.19526/j.cnki.1005-8915.20190616

• 甲状腺结节
• 甲状腺乳头状癌
• 彩色多普勒超声
• 病理诊断
• 良性
• 恶性

为了探究甲状腺结节术前超声诊断与术后病理的差异,选取2010年5月至2019年2月于该院实施手术治疗的甲状腺结节患者142例(188个结节),术前均行常规超声检查。以术后病理结果为"金标准",比较良恶性结节的各项超声表现,计算术前超声诊断甲状腺结节性质的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值。对误诊为恶性的甲状腺结节的超声表现进行总结。以术后病理结果为"金标准",良性结节73个(38. 8%),恶性结节115个(61. 2%),术前彩超诊断良性甲状腺结节85个,恶性甲状腺结节103个,敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值依次为71. 3%,71. 2%,71. 3%,79. 6%和61. 2%。术前超声表现中,良恶性结节在边界、回声、A/T比值及微钙化情况方面差异有统计学意义(P <0. 05),在内部血流情况方面差异无统计学意义(P> 0. 05),根据边界、A/T比值和微钙化诊断的准确性较高。21个良性结节术前被误诊为恶性结节,其超声表现为实性结节(90. 5%)、低回声(52. 4%)、边界模糊(42. 9%)、形态不规则(33. 3%)、A/T≥1(38. 1%)和钙化(38. 1%)。单纯超声检查诊断甲状腺结节性质存在一定误诊率,术前应结合病理学、基因检测等检查进行综合判断是否手术治疗。

• 单位
  南京医科大学