降主动脉与升主动脉直径比值在快速诊断Stanford B型主动脉夹层中的价值

作者：翁杰; 许哲; 吴和; 瞿晨初; 陈大庆; 王志翊^*

来源：中华急诊医学杂志, 2018, 27(07): 747-751.

• Stanford B型主动脉夹层
• 降主动脉直径
• 升主动脉直径
• 诊断

目的探讨降主动脉直径、升主动脉直径及两者比值在诊断Stanford B型主动脉夹层(AD)中的意义。方法选取温州医科大学附属第二医院2010年7月至2017年7月156例可疑AD胸痛患者,先经CT平扫后再行CTA检查明确诊断,并取100例健康体检者为正常对照,分别测量降主动脉、升主动脉直径,并计算两者比值(rDA),绘制ROC曲线,评价降主动脉直径和rDA在不同界值时预测胸痛患者Stanford B型主动脉夹层的敏感度和特异度。结果 Stanford B型AD组患者降主动脉直径及rDA值均较胸痛非AD组明显增大(P<0.05),以降主动脉直径30.00mm为截点,诊断Stanford B型主动脉夹层的敏感度为94.6%,特异度为82.0%;以rDA 0.8为截点,诊断Stanford B型主动脉夹层的敏感度为96.4%,特异度为91.0%。结论降主动脉直径和rDA值可用于快速排除胸痛患者Stanford B型主动脉夹层诊断,其中后者优于前者。

• 单位
  温州医科大学附属第二医院