神经节苷脂GM1对脑外伤术后认知功能障碍疗效的Meta分析

作者：刘岳鑫; 刘庆; 邓瑞; 张英

来源：海南医学, 2018, 29(09): 1311-1315.

• 脑外伤
• 术后认知功能障碍
• 神经节苷脂GM1
• Meta分析

目的分析神经节苷脂GM1对脑外伤术后认知功能障碍的疗效。方法计算机检索Cochrane Library、EBSCO、EMbase、Springer、Ovid、Pub Med、CNKI、Wan Fang Data和CBM,收集神经节苷脂GM1治疗脑外伤术后认知功能障碍的随机对照试验(RCT),同时根据已纳入文章的参考文献查找所需文献,文献检索时间均为从建库至2017年5月。两位研究者独立提取纳入文献资料并评价纳入研究质量,采用Cochrane系统评价推荐软件Rev Man5.3进行定量Meta分析。结果共纳入8篇RCT,纳入患者573例。Meta分析结果显示:5篇文章(353例患者)比较了应用神经节苷脂治疗脑外伤术后认知功能障碍第1个疗程后对MMSE的影响,应用神经节苷脂治疗后的患者MMSE明显高于对照组[MD=3.57,95%CI(1.75,5.40),P<0.01]。5篇文章(353例患者)比较了神经节苷脂第二个疗程对MMSE的影响,应用神经节苷脂治疗2个疗程后的患者MMSE明显高于对照组[MD=4.45,95%CI(4.68,5.21),P<0.01]。7篇文章(513例患者)比较了完成神经节苷脂全部疗程后对MMSE的影响,应用神经节苷脂治疗后的患者MMSE明显高于对照组[MD=5.3,95%CI(4.51,608),P<0.01]。3篇文章发现研究组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.01),[MD=5.11,95%CI(2.39,10.92),P<0.01]。1篇文章发现研究组的颅内压、血浆中的IL-6和TNF-α水平均低于对照组,大脑中动脉Vmean及Vmin均大于对照组(P<0.01)。结论现有研究表明,神经节苷脂GM1对脑外伤术后认知功能障碍的疗效明显。

• 单位
  西南医科大学