带感觉神经的薄型股前外侧穿支皮瓣修复足背创面

作者：吴迎; 王先成^*; 熊祥; 孙杨; 宋姮玥

来源：中华整形外科杂志, 2018, 34(10).

• 穿支皮瓣
• 股外侧皮神经
• 皮瓣修薄术
• 足背

目的探讨带感觉神经的薄型股前外侧穿支皮瓣修复足背软组织缺损的方法和临床效果。方法 2012年1月至2017年2月收治14例足背软组织缺损患者, 根据受区创面缺损的三维结构设计股前外侧穿支皮瓣, 携带股外侧皮神经, 在显微镜下行精细修薄后游离移植修复足背软组织缺损, 皮瓣切取面积6 cm×4 cm～15 cm×9 cm, 10例供区创面宽度≤8 cm可直接拉拢缝合, 4例供区创面宽度>8 cm, 行皮片移植。结果术后14例皮瓣全部成活, 其中1例皮瓣因局部感染远端出现部分表浅坏死, 通过换药后愈合。术后均获随访, 时间为6～24个月, 皮瓣外形无臃肿、质地、色泽及弹性良好, 部分皮瓣两点辨距觉达6～10 mm, 感觉恢复达S2～S3级, 患者能正常穿鞋行走, 皮瓣无溃疡发生, 供区创面愈合良好。结论应用带感觉神经的薄型股前外侧穿支皮瓣修复足背软组织缺损, 安全可靠, 外观良好, 可以恢复部分感觉。

• 单位
  湘雅二医院