摘要
目的探讨夫妇双方的孕前因素与自然流产的相关性。方法采用前瞻性研究,对参加上海市2012年免费孕前优生健康检查的8个区县的6 319对夫妇进行随访,随访2012年参检后近3年内自然流产的发生情况,结合2012年免费孕前优生健康检查数据,采用多因素Logistic回归模型分析孕前因素与流产相关性。结果在调整混杂因素后,孕前女性乙型肝炎表面抗体为阴性者[调整后OR(a OR)1.9,95%CI 1.2~3.3)、不良妊娠结局史(a OR 2.5,95%CI 1.7~3.7)、自然流产史(a OR 2.7,95%CI 1.8~4.0)、糖尿病家族史(a OR 1.6,95%CI 1.1~2.5)及白带清洁度为Ⅲ度者(a OR 1.6,95%CI 1.0~2.7)发生自然流产的风险增加。男性乙型肝炎表面抗体阴性(a OR 2.2,95%CI 1.3~3.9)、接触重金属(a OR 3.3,95%CI 1.1~9.7)及男性人际关系紧张(a OR 2.3,95%CI 1.1~4.5),则妻子发生自然流产的风险增加。结论夫妻双方孕前疾病史、有害物质接触等孕前因素增加自然流产的风险。
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单位上海交通大学医学院附属新华医院; 上海市卫生和计划生育委员会